Hof van Eden

Bestelformulier

Bij meer dan 5 exemplaren stuur een mail naar

inderietenstoel.bestellingen@gmail.com, met vermelding: Aankoop Hof van Eden *

[paytium name=”Formulier naam” description=”Hof van Eden” button_label=”Bestellen”] [paytium_field type=”label” label=”Hof van Eden, Peter den Hollander” amount=”0,00″ tax=”9″ /] [paytium_field type=”dropdown” label=”Hoeveelheid” options=” 14,95 (1 ex) /27,50 (2 ex)/40,00 (3 ex)/50,00 (4 ex)/65,00 (5 ex)” options_are_amounts=”true” tax=”9″ first_option=”amount” /] [paytium_field type=”email” label=”Email” required=”true” /] [paytium_field type=”name” label=”Naam” required=”true” /] [paytium_field type=”text” label=”Adres” required=”true” /] [paytium_field type=”text” label=”Postcode” required=”true” /] [paytium_field type=”text” label=”Plaatsnaam” required=”true” /] [paytium_field type=”text” label=”Land” required=”true” /] [paytium_total /] [/paytium]